+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах: производственная травма

«Главное бюро медико-социальной экспертизы по

Условия и порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности.

Степень утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) в процентах устанавливается лицам, получившим повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (пострадавшим).
Гражданам, получившим увечье не при исполнении трудовых обязанностей, степень УПТ устанавливается учреждениями судебно-медицинской экспертизы.

Освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится на основании обращения работодателя (страхователя), страховщика, по определению суда (судьи) либо по самостоятельному обращению пострадавшего или его представителя при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.

Освидетельствование пострадавшего может проводиться:

• в учреждении медико-социальной экспертизы по месту жительства пострадавшего;
• на дому, в случае если в соответствии с заключением учреждения здравоохранения пострадавший по состоянию здоровья не может явиться в учреждение медико-социальной экспертизы или передвигается только при помощи технических средств (костыли, кресло-коляска и т. д.);
• в стационаре, где пострадавший находится на лечении.

Определение пострадавшим степени УПТ осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основании полученных документов и сведений, личного осмотра гражданина, исходя из оценки имеющихся профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.
На медико-социальную экспертизу гражданина для установления степени УПТ направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В отдельных случаях до выявления признаков стойкой утраты профессиональной трудоспособности, т. е. в период лечения по временной нетрудоспособности, пострадавший может быть направлен на МСЭ для определения нуждаемости в отдельных видах реабилитации.

Срок проведения медико-социальной экспертизы 3 рабочих дня, в случае составления программы дополнительного обследования – не более 45 рабочих дней.

Перечень предоставляемых на МСЭ документов для определения степени утраты профессиональной трудоспособности:

1. Заявление гражданина (или его законного представителя);
2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
3. Направление из лечебного учреждения (Форма № 000/у-06); или Определение суда;
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т. д.);
5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н 1, или Акт о профессиональном заболевании при первичном обращении на МСЭ;
6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих);
7. Документы об образовании;
8. Заключение Органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего при первичном обращении на МСЭ;

Перечень документов необходимых для выдачи заключения о характере и об условиях труда пострадавшего:
Заявление установленной формы, копия трудовой книжки; копия акта о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании; сведения о характере и условиях трудовой деятельности, до наступления страхового случая (заполняется работодателем); должностная инструкция или профессиональные обязанности пострадавшего (инструкции по охране труда не предоставлять); сведения об обеспечении пострадавшего спецодеждой, спецобувью и другими средствами индивидуальной защиты; сведения об аттестации рабочего места по условиям труда. В случае установления профессионального заболевания, дополнительно предоставляется копия санитарно-гигиенической характеристики.
9. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации;
10. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об её выполнении при повторном освидетельствовании;
11. Справка о результатах определения степени УПТ в процентах при повторном освидетельствовании.

При необходимости учреждение медико-социальной экспертизы направляет пострадавшего на дополнительное обследование.
В случае отказа пострадавшего от дополнительного обследования экспертное решение о степени УПТ выносится на основании имеющихся данных.

Степень утраты профессиональной трудоспособности (УПТ) в процентах от 10 до 100 %, исключая 90%. При повторных несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях определяется по каждому из них раздельно, и в целом не может превышать 100 процентов.

Степень УПТ устанавливается на 6 месяцев, на 1 год, на 2 года, в случае необратимых последствий повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания со стойким нарушением профессиональных способностей и возможностей выполнения производственной деятельности — без указания срока переосвидетельствования.

Экспертное решение о степени УПТ принимается в присутствии пострадавшего простым большинством голосов специалистов, проводивших освидетельствование.
Результаты освидетельствования объявляются пострадавшему (или его представителю) в доступной для него форме руководителем учреждения медико-социальной экспертизы в присутствии специалистов, принимавших экспертное решение.

Переосвидетельствование
пострадавшего может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 1 месяц до истечения установленного срока степени УПТ.

Переосвидетельствование
пострадавшего ранее установленных сроков производится в случае:

• Изменения состояния здоровья пострадавшего при наличии направления из учреждения здравоохранения или личного обращения пострадавшего либо его представителя в учреждение медико-социальной экспертизы и подтверждающих это изменение медицинских документов;

• Выявления фактов необоснованно вынесенного решения (в том числе по подложным документам) или обжалования пострадавшим, работодателем (страхователем), страховщиком решения учреждения медико-социальной экспертизы в установленном порядке.

При установлении степени УПТ пострадавшему на руки выдаются следующие документы:

Справка учреждения медико-социальной экспертизы о результатах установления степени УПТ в процентах;

Выписка из акта освидетельствования с указанием результатов установления степени УПТ;

Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) — в случае если пострадавший нуждается в проведении медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
Со Справкой, Выпиской и ПРП нужно обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования.

Установление процента потери общей трудоспособности

Установление процента потери общей трудоспособности – это один из видов судебно-медицинской экспертизы, предназначенный для оценки урона, нанесенного здоровью человека, в результате которого он теряет способность трудиться, обеспечивая себе средства для существования. К данному виду исследования прибегают в процессе судопроизводства по делам, связанным с опасными для жизни и здоровья человека ситуациями. Эта экспертиза является одной из самых востребованных, так как на ее результаты полагаются при вынесении приговоров виновной стороне и назначении компенсаций и денежных выплат.

Установление процента потери общей трудоспособности производится в следующих случаях:

  • Для оценки последствий автодорожных инцидентов и катастроф, а также других транспортных происшествий.
  • Для определения уровня ущерба, полученного в результате производственной травмы, а также в результате техногенных катастроф на производстве.
  • Для установления тяжести нанесенных увечий при нападении и покушении на убийство.
  • Для установления тяжести вреда, нанесенного здоровью человека по вине медицинского работника или других должностных лиц.

Нанесенный здоровью вред измеряется в процентах от условного показателя общей трудоспособности. Вообще, различают общую, профессиональную и специальную трудоспособность. Под общей трудоспособностью понимают выполнение простых операций, не требующих специальной квалификации, то есть таких операций, осуществлению которых может помешать перенесенная травма, имеющая последствия. Профессиональная работоспособность означает возможности данного человека осуществлять квалифицированную деятельность в какой-то профессии – например, работа экономистом. Специальная же работоспособность означает квалификацию человека для работы по определенной специальности. Например, профессия «экономист» включает в себя целый набор специальностей – экономические аналитики, специалисты в области банковского дела, финансисты, бухгалтеры и так далее.

Также различают временную и стойкую потерю трудоспособности. Временная потеря трудоспособности наступает в результате заболеваний и травм, поддающихся излечению – например, неосложненные переломы конечностей, травмы мягких тканей, легкие ранения и так далее. Стойкая потеря трудоспособности наступает в том случае, если нанесенные травмы и увечья (или их последствия) не подлежат полному излечению. Например, ампутации конечностей или снижение интеллекта и нарушения координации, возникшие в результате полученной черепно-мозговой травмы. Процент потери общей трудоспособности измеряется относительно стойких последствий полученных травм.

Для вычисления данного показателя судебно-медицинская экспертиза опирается на нормативный документ, а именно – таблицу процентов стойкой утраты общей трудоспособности. Данная таблица является приложением к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития, который утверждает критерии установления размеров и тяжести вреда, нанесенного здоровью человека.

Согласно вышеуказанной таблице, специалист, осуществляющий установление процента потери общей трудоспособности, определяет вред, причиненный здоровью человека, и выявляет соответствующий процент потери. В таблицу занесены наиболее часто встречающиеся последствия травм, отравлений и иных воздействий извне, для которых указаны соответствующие значения потери трудоспособности, выраженные в процентах.

Функциональные расстройства органов человека классифицированы в таблице согласно системному принципу. В ней выделены следующие области, в которых могут наблюдаться последствия происшествия:

  • Центральная нервная система и периферическая нервная система.
  • Органы пищеварения.
  • Органы зрения.
  • Органы дыхания.
  • Органы слуха.
  • Сердечно-сосудистая система.
  • Мочеполовая система.
  • Мягкие ткани.
  • Опорно-двигательный аппарат.

Согласно примечаниям, указанным в таблице, в случае нарушения функции двух или более органов одной и той же системы, установление процента потери общей трудоспособности производится по одному из критериев, отображающему наиболее ярко выраженное повреждение. В случае повреждения нескольких систем организма, проценты утраты трудоспособности складываются, однако, суммарный показатель не должен превышать 100 процентов. В таблице проценты для каждого случая отображены с шагом в пять единиц. К наиболее тяжелым (от семидесяти до ста процентов) последствиям травм, отравлений и иных воздействий относятся следующие:

  • Паралич, выраженное слабоумие, эпилептические припадки, повторяющиеся не реже одного раза в неделю, афазия, апраксия, агнозия атаксия, резкие мозжечковые и вестибулярные расстройства – 100%.
  • Выраженное уменьшение силы и объема движений в конечностях, значительное нарушение способности к координации, сильное снижение интеллектуальных способностей – 75%.
  • Сильно выраженные расстройства движений и чувствительности в обеих ногах, значительное нарушение функций тазовых органов, выраженные пролежни и трофические язвы – 100%.
  • Трофические язвы, отсутствие чувствительности и движений в суставах ног – 70%.
  • Потеря обоих видящих глаз – 100%.
  • Отсутствие носа, влекущее за собой изменение лица пострадавшего – 70%
  • Застойные явления в легком (или в обоих частях легкого), цирроз печени, асцит, нарушение ритма дыхания, выпот в полости перикарда и/или плевры – 90%.
  • Непроходимость глотки в результате отравления едкими ядами, ранения или ожога – 90%.
  • Абсолютная неподвижность позвоночника, резкая деформация позвоночника – 70%.
  • Отсутствие верхней конечности – 80% (для правой руки) и 75% (для левой).
  • Отсутствие ноги или культя на уровне верхней трети бедра – 70%.
  • Отсутствие челюсти – 80%.
  • Полное отсутствие языка – 70%.
  • Резекция желудка для компенсации последствий травмы – 80%.
  • Отсутствие предплечья – 70% (65% для левой руки).

В таблице также отображены нарушения функционирования систем и органов организма, а также последствия травм, несущие незначительную утрату возможности осуществлять свою профессиональную деятельность. К наиболее легким функциональным расстройствам, обусловливающим низкий процент потери общей трудоспособности (от пяти до десяти процентов) относятся:

  • Рубцовый трихиаз, кератит, конъюнктивит, заворот века одного глаза, не вызывающие снижениязрения, – 5%.
  • То же самое для двух глаз – 10%.
  • Удаление глазного яблока, не обладавшего зрением, – 5%.
  • Снижение остроты зрения на одну десятую – 5%.
  • Наличие грубых рубцов на языке, являющихся результатом ранения, отморожения или ожога, затрудняющих прием пищи – 5%.
  • Рубцы на теле (в том числе на волосистой части головы), занимающие от 2% до 4% поверхности тела – 10%.
  • Отсутствие ногтевой фаланги – 10%.
  • Отсутствие большого пальца стопы – 10%.
  • Умеренное периферическое повреждение подъязычного, лицевого или тройничного нерва, вызвавшее нарушение их функции – 5%.
  • Нарушение рефлексов и/или чувствительности в результате повреждения поясничного и/или крестцового сплетения и его нервов (без двигательного расстройства, парезов, атрофии, контрактур) – 5%.
  • Неконцентрическое сужение зрения одного глаза – 5-10%.
  • Частичный птоз (опущение верхнего века) одного глаза – 10%.
  • Гнойное воспаление одного уха – 5%. Воспаление обоих ушей – 10%.

Стойкая утрата общей трудоспособности является одним из критериев при определении тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего. Однако, стойкая утрата трудоспособности лишает пострадавшего возможности зарабатывать – частично или полностью. Вследствие этого, определение процента утраты трудоспособности может быть поводом для назначения самостоятельной экспертизы.

Основанием для проведения экспертизы по установлению процента потери общей трудоспособности может также являться причинение вреда здоровью потерпевшего по вине медработника, а также иных должностных лиц, отвечающих за безопасность вверенных им людей.

Экспертиза по установлению процента потери общей трудоспособности производится только по определению суда. При осуществлении экспертных мероприятий специалист учитывает все материалы дела. Наличие любых хронических заболеваний не учитывается при установлении процента потери общей трудоспособности, наступившей в результате имевшего место происшествия, нападения несчастного случая или катастрофы.

Если травмы были нанесены несовершеннолетнему, не имеющему заработка на момент получения травмы, суд может взыскать с виновника только компенсацию расходов по уходу за пострадавшим, его лечению и протезированию (если таковое имело место), по предоставлению пострадавшему усиленного питания. Суд также может закрепить за потерпевшим права на компенсацию убытков, возникших по причине утраты трудоспособности по достижению истцом шестнадцатилетнего возраста.

При установлении процента потери общей трудоспособности для инвалидов, потеря оценивается как для практически здорового человека, независимо от группы инвалидности.

Производственная травма. Выписка на лёгкий труд, которого нет, неназначение процентов по утрате трудоспособности.

Здравствуйте! Производственная травма. Больничный почти 8,5 месяцев. Больше продлевать не хотят, хотят перевести на лёгкий труд, но сами врачи говорят, что ещё нужно время для восстановления. Работаю учителем. Лёгкого труда нет. Процент утраты трудоспособности врачи не назначают, т.к. в будущем клинических прогноз благоприятный. Говорят, что проценты назначаются только при стойкой утрате. Но в Правилах установления степени УПТ говорится, что они назначаются на момент освидетельствования и подлежат переосвидетельствования через 6 месяцев, год. и т.д. Иными словами, нет такого понятия, что при благоприятном исходе, проценты не даются вовсе! Сейчас же я не в состоянии полноценно выполнять то, что могла до травмы. Вот и получается, что, с одной стороны, клинический исход благоприятный, но держать на больничном больше не хотят, хотя можно до 10 месяцев, с другой — проценты тоже не назначают, несмотря на то, что диапазон движений у меня неполный, хожу очень медленно, спускаться по лестнице, как нормальные люди, не могу. Поднимаюсь только с опорой на перила, нога ещё полностью не сгибается, отекает, стоять тяжело, долго сидеть тоже, и сами врачи говорят, что надо беречь ногу, не нагружать, теперь сказали ещё и меньше ходить. Не понимаю, как все их рекомендации можно совместить с работой учителя. Да, и, работа ведь связана с детьми! Если что-то случится, то в силу своего состояния, я просто не успею прийти на помощь! По сути, я должна ходить с тростью, но в силу того, что с тростью получается ещё хуже, чем с ней (пробовали 4 вида трости), начинается перекос позвоночника, усиливается боль, то тренируюсь ходить без неё.

На мсэ меня не отправляли.

ФСС тоже не нравится лёгкий труд и ПУТ, говорят, что по этим основаниям работодатели часто увольняют, т.к. им не нравятся работники с такими проблемами. Я, конечно, планирую взять отпуск сразу после закрытия больничного. Но не факт, что после него я 100% восстановлюсь. Был очень серьёзный перелом. Две операции (установка металлоконструкции, затем её преждевременное удаление). Долго была в гипсе. Из-за специфики его наложения, тяжело идёт процесс восстановления. Врачи постоянно меня торопят, говоря, что многие люди с моей травмой уже работают, а я слишком дролго нахожусь на больничном (Можно подумать мне так это всё нравится!)! Обратилась письменно, как только попытались выписать, продлили больничный, а теперь … снова говорят про лёгкий труд, что будут выписывать. Что делать? От процентов по утрате трудоспособности тоже не хочется отказываться, т.к. о подработках на некоторое время придётся забыть, а траты за период нетрудоспособности были большими. По сути, и работа даже на ставку будет очень нелёгкой для меня, поэтому хоть какие-то доплаты будут актуальны! Ведь в зарплате я сейчас потеряю в любом случае. С другой стороны, эти проценты преподносятся, как угроза работе, как таковой, неговоря уже о том, что врачи вообще умалчивают об этом праве. Хотят отделаться справкой о лёгком труде, без программы реабилитации, без % по УТ. Я запуталась. Не знаю что делать. В связи с травмой психическое состояние несколько пошатнулось, поэтому противостоять спокойно и жёстко очень сложно. Мешают «глаза на мокром месте». Вместе с тем, мне не так много осталось до выслуги, терять которую желания нет, но и приступить к работе полноценно я тоже не могу. И всё это на фоне того, что всё должно восстановиться и прийти в норму, просто необходимо чуть больше времени. Иными словами, восстановление идёт, но не так быстро, как хотелось бы! А из-за постоянных стрессов, нервов и переживаний процесс, конечно, тоже затягивается.

Желание получить проценты и программу реабилитации мотивировано ещё и тем, что это даёт мне шанс воспользоваться путёвкой от ФСС в реабил. санаторий.

Если проценты после определённого времени пересматриваются в ту или иную сторону, могут вообще отмениться, то почему их нельзя назначить сейчас, когда для этого, на мой взгляд, есть все основания?

Выдержка из Приложения 1
к Постановлению Минтруда России
от 18 июля 2001 г. 56

III. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

27. В случаях, когда пострадавший может в обычных производственных условиях выполнять профессиональный труд с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка пострадавшего, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается от 10 до 30 процентов утраты профессиональной трудоспособности.

Далее в п.29 говорится о примерах назначения, к которым я подхожу.

ИЛИ Я ЧЕГО-ТО НЕ ПОНИМАЮ ИЛИ ПОНИМАЮ НЕПРАВИЛЬНО и проценты мне не положены?

ДА. То, что я могу передвигаться сама, неважно как, -главный аргумент в отказе процентов!

Следующая
НетрудоспособностьСроки выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector